• Análogos vasopresina
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    Terlipresina (Glypressin®)

    De elección en HDA por varices
  • Bolus de 2 mg IV. seguido de bolus/4 h. según peso [<50 kg: 1 mg. 50-70 kg: 1,5 mg.> 70 kg: 2 mg].
  • Aumentar 1 mg/ cada 4 horas si no se consigue el control del sangrado. Mantener 2/5 días

  • En el Síndrome hepatorrenal (asociada a albúmina)
    Inicio: 0.5–1 mg.iv. cada 4–6 h.
    Incremento hasta 2 mg/4–6 h (si en 48 horas no se reduce un 25% la creatinina).
    Objetivo: creatinina< 1.5 mg/dl.
    Duración: 5 - 15 días.
    En UCI es una alternativa a la noradrenalina en el SHR
    Ascitis refractaria
    • 1 mg al inicio de la paracentesis, 1 mg en 8 h y 1 mg en 16 h
    • parece ser tan eficaz como la albúmina en la supresión de la elevación de la renina plasmática.

    Somatostatina

    HDA por varices
  • Bolus 250 mcg en IV. e infusión de 250 mcg/h durante 5 días.
  • Si persiste sangrado doblar dosis (500 mcg/h)
  • Como alternativa a terlitresina
  • Dosificacion diferente en acromegalia e inhibición de tumores neuroendocrinos
  • Octeotrido

    HDA por varices
  • Bolus de 50 mcg. e infusión a 50 mcg/h durante 3-5 días
  • Como alternativa a terlitresina
  • Dosificacion diferente en acromegalia e inhibición de tumores neuroendocrinos