Escalas de sedación y analgesia
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  • Motor Activity Assessment Scale
  • +4 Combativo
    Combativo, violento, peligro inmediato para el grupo
  • +3 Muy agitado
    Agresivo, se intenta retirar tubos o catéteres
  • +2 Agitado
    Movimientos frecuentes y sin propósito, lucha con el respirador
  • +1 Inquieto
    Ansioso, pero sin movimientos agresivos o violentos
  • 0 Despierto y tranquilo
  • -1 Somnoliento
    No está plenamente alerta, pero se mantiene despierto más de 10 segundos
  • -2 Sedación leve
    Despierta brevemente a la voz, mantiene contacto visual de hasta 10 segundos
  • -3 Sedación moderada
    Movimiento o apertura ocular a la voz, sin contacto visual
  • -4 Sedación profunda
    Sin respuesta a la voz, con movimiento o apertura ocular al estímulo físico
  • -5 Sin respuesta
    Sin respuesta a la voz o al estímulo físico
Niveles de sedación Ramsay
NIVEL 1   Paciente agitado, ansioso o inquieto.
NIVEL 2   Paciente cooperador, orientado y tranquilo.
NIVEL 3   Dormido con respuesta a órdenes.
NIVEL 4   Dormido con breves respuestas a la luz y el sonido.
NIVEL 5   Dormido con respuesta sólo al dolor.
NIVEL 6  No tiene respuestas.
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Escala de Riken sedación-agitación
Ptos Categorías Descripción
7 Agitación Peligrosa Se arranca el tubo endotraqueal. Tira de los catéteres. Arremete contra el personal. Se arroja de la cama
6 Muy Agitado No está tranquilo, a pesar de explicárselo verbalmente, requiere sujeción física. Muerde el tubo endotraqueal.
5 Agitado Ansioso o moderadamente agitado, intentando sentarse. Se tranquiliza con las instrucciones verbales
4 Tranquilo y cooperador Tranquilo, se despierta con facilidad y obedece ordenes sencillas.
3 Sedado Tendencia al sueño, despierta con estímulos verbales pero se vuelve a dormir. Responde a ordenes sencillas.
2 Muy Sedado Responde a estímulos físicos. Incapaz de comunicarse u obedecer órdenes. Tiene movimientos espontáneos
1 Arreactivo Mínima o nula respuesta al dolor, no se comunica ni obedece órdenes.