THE CONFUSION ASSESSMENT METHOD (CAM) DIAGNOSTIC ALGORITHM

Reference: Inouye S.K., Van Dyck C.H., Alessi C.A., Balkin S., Siegal A.P., Horwitz R.I. (1990). Clarifying confusion: the Confusion Assessment Method. Annals of Internal Medicine, 113: 941-8

 

 1 Cambios del estado mental de Comienzo Agudo y Curso fluctuante

+

2 Inatención

      +      
3 Pensamiento desorganizado   o   4 Alteración del nivel de conciencia
        =        
    Delirium    
 
1: Comienzo agudo y curso fluctuante 
Preguntar a un miembro de la familia o la enfermera y se muestra de respuestas positivas a las siguientes preguntas: ¿hay pruebas de un cambio agudo en el estado mental del paciente ? ¿El comportamiento anormal fluctúa durante el día? 
2: Falta de atención 
¿La persona tiene dificultad para centrar la atención, se distrae fácilmente...? 
3: Pensamiento desorganizado 
 ¿Tiene pensamiento desorganizado o incoherente, como una conversación irrelevante o inconexa, poco clara o ilógico flujo de  ideas, ocambio de tema a tema imprevisible ? 
4: La alteración del nivel de consciencia 
 Preguntar al familiar ¿cómo calificaría usted el nivel de conciencia del paciente? (alerta [normales], vigilantes [hiperalerta], letárgico [somnolencia, fácil despertar], estupor [difícil despertar], o coma [no despierta]). 
EL DELIRIO  DIAGNÓSTICADO POR CAM REQUIERE LA PRESENCIA DE CARACTERÍSTICAS 1 y 2 y de 3 ó 4.

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