Escala Canadiense
Indice
Web
Nivel de conciencia
Alerta/responde
Obnubilado/somnoliento
Pacientes en Coma realizar GCS
Orientación
Orientado en tiempo y espacio
Desorientado o no valorable(no responde)
Lenguaje
Normal(pedir que nombre tres objetos y diga para que sirven)
Deficit de lenguaje expresivo (incluye disartria severa)
Deficit de lenguaje receptivo (comprension): pedir que cierre los ojos , que señale algo y que responda si se hunde una piedra en el agua. Si < de 3 respuestas acertadas puntuar (marcar) y pasar a B-2
Función Motora
Si el paciente comprende
Si el paciente no comprende
Información
Bibliografía
Funcion Motora
El paciente comprende
Cara
Pida que enseñe los dientes o encias
No debilidad facial (No hay asimetrias)
Debilidad facial(Hay asimetria)
Brazo proximal
En sedestación abducir 90º los brazos, en decubito que levante 45º. Aplicar resistencia a mitad del brazo.
No debilidad
Paresia leve (3-4/5): gravedad normal pero no vence resistencia del examinador
Paresia significativa (2/5) No vence la gravedad pero hay movimiento parcial si no se aplica resistencia.
Afectación completa ( 0-1/5) No moviliza.
Brazo distal
con los brazos elevados indicar que cierre los puños y extienda las muñecas, si extiende completamente de forma simétrica medir la fuerza aplicando resitencia en cada muñeca por separado mientras se estabiliza el brazo.
No debilidad
Paresia leve (3-4/5): gravedad normal pero no vence resistencia del examinador
Paresia significativa (2/5) No vence la gravedad pero hay movimiento parcial si no se aplica resistencia.
Afectación completa ( 0-1/5) No moviliza..
Pierna
Paciente tumbado en la cama,se puntua la peor, explorar piernas por separado. a) flexion del muslo sobre el abdomen, b) flexion dorsal de ambos pies y dedos, en a y b aplicar resitencia despues de observar el movimiento
No debilidad
Paresia leve (3-4/5): gravedad normal pero no vence resistencia del examinador
Paresia significativa (2/5) No vence la gravedad pero hay movimiento parcial si no se aplica resistencia.
Afectación completa ( 0-1/5) No moviliza
Resultado Examen
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Funcion Motora
El paciente No comprende
Cara
Intentar que el paciente imite nuestra mueca, sino aplicar estimulo doloroso en esternón.
No hay asimetrias.
Asimétrica
Brazos
Capacidad del paciente para mantener 3-5 segundos la postura deseada- levantar ambos brazos 90º y soltar. Si el paciente no copera apliacar estimulos dolorosos en lecho ungueal
Iguales, mantiene la postura, respuesta simétrica al dolor
Desiguales, respuesta asimétrica al dolor.
Piernas
Miembros inferiores: capacidad del paciente para mantener 3-5 segundos la postura deseada- flexion de rcaderas con rodillas flexionadas 90º y soltar. Si el paciente no copera apliacar estimulos dolorosos en lecho ungueal.
Iguales, mantiene la postura, respuesta simétrica al dolor
Desiguales, respuesta asimétrica al dolor.
Resultado Examen
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Canadian Scale:Result
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Canadian Scale:Result
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