Síndrome mioclónico, con
afección de paladar, faringe, cuerdas vocales,
aparato respiratorio, cara, aparato oculomotor.
etcétera: localización incierta; fascículo
central del tegmento (?), proyección del
dentado (?), núcleo olivar inferior (?)
En el lado opuesto de la lesión:
Parálisis de la cara, el
brazo y la pierna: haces corticobulbar y
corticoespinal
En algunas ocasiones se afecta
la sensibilidad táctil, vibratorio y
posicional: lemnisco medial
2. Síndrome protuberancial
superior lateral (síndrome de la arteria
cerebelosa superior)
En el lado de la lesión:
Ataxia de extremidades y de la
marcha, caída hacia el lado de la lesión: pedúnculos
cerebelosos medio y superior, superficie
superior del cerebelo, núcleo dentado.
Parálisis de la mirada
conjugada (ipsolateral): centro de la mirada
contralateral en la protuberancia.
Desviación oblicua: Incierta.
Miosis, ptosis, disminución
de la sudación en la cara (síndrome de
Horner): fibras simpáticas descendentes.
Temblor: núcleo dentado
(?), pedúnculo cerebeloso superior (?)
En el lado opuesto de la lesión:
Alteración de la sensibilidad
dolorosa y térmica en la cara, las extremidades
y el tronco: haz espinotalámico.
Alteración de la sensibilidad
táctil, vibratorio y posicional, con mayor
intensidad en la pierna que en el brazo (existe
una tendencia a la incongruencia en las
deficiencias del dolor y el tacto): lemnisco
medial (porción lateral).
