| No agregar medicamentos directamente a una fórmula de nutrición enteral. | |
| No mezclar medicamentos a través de una sonda de alimentación enteral, debido a los riesgos de incompatibilidades físicas y químicas, la obstrucción del tubo, y la alteración de la respuesta terapéutica del fármaco. Cada medicamento debe administrarse por separado a través de un acceso adecuado . | |
| Utilizar formas de dosificación líquida cuando sea posible y, si procede, sustituyendo incluso los fármacos por otros del mismo grupo terapéutico, si estuviesen disponibles en forma farmacéutica líquida | |
| Cualquier fármaco que deba ser administrado por sonda nasoyeyunal, nasoduodenal o por yeyunostomía debe ser siempre consultado con el servicio de farmacia. Se dará preferencia a las formas farmacéuticas líquidas, pero se deberá tener en cuenta la osmolaridad de las suspensiones o soluciones, con lo cual se deberán diluir (60-90 ml de agua)aquellas que sean superiores a 500 mOs/l. En ocasiones será necesario valorar la elaboración de formulaciones extemporáneas o sustituir el principio activo por otro. | |
| Formas Farmacéuticas (FF) y modo de administración | |
| Antes de administrar el medicamento, detener la alimentación(*)limpiar el tubo con un mínimo de 15 ml de agua. Diluir el medicamento sólido o líquido apropiado(*) y administrar usando una jeringa limpia oral (≥ 30 ml de tamaño). Enjuagar bien el tubo de nuevo con al menos 15 ml de agua. Repita, con el siguiente medicamento(si procede).Enjuague bien el tubo por última vez con al menos 15 ml de agua. | |
| Para evitar errores utilice únicamente jeringas oral/enteral etiquetadas con "sólo para uso oral " | |
| FF que en principio no deberían triturarse: | |
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• con cubierta entérica • de liberación retardada • comprimidos efervescentes • cápsulas gelatinosas con líquidos • grageas medicamentos con potencial carcinogénico o teratogénico |
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| FF orales y recomendaciones para administrar por sonda: | |
| • FF Liquida: la mejor forma de adm. | |
| • Comprimidos normales de liberación inmediata: triturar hasta pulverizar. | |
| • Comp. efervescentes: Disolver y administrar al terminar la efervescencia | |
| • Comp. con cubierta enterita y/o de liberación retardada: NO trituar | |
| • Comp. sublinguales: No es recomendable. | |
| • Capsulas de gelatina: consultar al S. de Farmacia. | |
| FF Técnicas de preparación : | |
| Triturar(pulverizar) y disolver | |
| • El comprimido se tritura en un mortero hasta reducción a polvo
homogéneo • El polvo se introduce en una jeringa de 60ml (previa retirada el émbolo) • Se añaden 30ml de agua y se agita con una varilla de cristal • Se administra por la sonda • Lavar la jeringa con 30ml adicionales de agua y administrarlos por la sonda. |
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| Desleír y disolver | |
| • El comprimido sin necesidad de triturar, se puede introducir
directamente en la jeringa de 60ml (previa retirada del émbolo) • Se añaden 30ml de agua y se agita • Se administra por sonda • Lavar la jeringa con 30ml adicionales de agua y administrarlos por la sonda. |
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| Ver las recomendaciones individualizadas a cada fármaco en el siguiente buscador | |
| Basada en las recomendaciones de las guías de la SEMPE y ASPEN | |