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Dabigatran etexilato |
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 Inhibidor
trombina |
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No
precisa monitorizar |
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Indicaciones |
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Tromboprofilaxis cirugía cadera y rodilla [110 mg. vo.primer
día
(1-4 horas postcirugía) seguido de 220 mg/dia/8 dias]* |
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Profilaxis tromboembolica en FA [110 -150 mg/vo/24 horas]* |
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En tto puente con
heparinas suspender 24 horas antes. |
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No administrar si ClCr < 30 ml/min. |
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*Si ClCr 30 -50 ml/min. dosis inicial 75 mg. seguida de 150
mg/dia |
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Problemas |
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•Mayor incidencia de IAM
•Menor tolerancia gástrica
•Mayor abandono de tratamiento
•Mayor precio
•Interacciones con inhibidores de la p-glycoprotein–AMIODARONA(aumenta
niveles de dabigatran), verapamil
•Biodisponibilidad reducida con pH gástrico alto
•2 dosis diarias
•Variabilidad interindividual
•Ausencia de antídoto
•Precaución en insuficiencia renal
–Contraindicado si FG menor 30%
•Educación poblacional “Contras” de dabigatran |
