HNF dosificación/ajuste dosis TTPa
For patients receiving alteplase, tenecteplase, or reteplase for fibrinolysis in acute MI, we recommend administration of weight-adjusted heparin (60 U/kg bolus for a max. of 4,000 U) followed by 12 U/kg/h (1,000 U/h max.) adjusted to maintain an aPTT 50 to 75 s for 48 h (Grade 1C). CHEST 2004
For patients aged <= 75 years with preserved renal function (creatinine <= 2.5 mg/dL in male and <= 2.0 mg/dL in female patients), we suggest use of enoxaparin (30-mg bolus IV followed by 1 mg/kg SC q12h) with tenecteplase up to 7 days (Grade 2B). CHEST 2004
 

MODIFICACIÓN PERFUSIÓN DE HEPARINA Na SEGÚN TTPA

Dilución heparina Na 250 mg. en 500 ml de SG. 5%. o SF. 

concentracion =50 U /ml
25 ml/h ( 300 mg/24 h)
20 ml/h ( 240 mg/24 h)
1mg = 100 U.
 
AJUSTE INFUSIÓN DE HEPARINA SEGÚN TTPA
TTPa" VELOCIDAD DE INFUSIÓN NUEVO CONTROL

< 50

4000 U. bolo + 2 ml/h

6 horas

50 - 75

0

sin control/ 24 horas

75 - 95

-1 ml/h

6 horas

96 -120

suspender 30 min. -2 ml/h

6 horas

> 120

suspender 60 min. -3 ml/h

6 horas.

     

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