Aspectos generales

Tratamiento basado en la dosis de Trimetropin (TMP)
Relación TMP/SMX 1:5

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Presentación
• TMP vial 5 ml= 160 mg.
• SMX vial con polvo= 800 mg.
Administración IV
• Diluir cada 5 ml de TMP en 75-125 ml de SF o SG5%.
• Infusión durante 60-90 minutos.
Dosis habitual
• TMP 5 mg - SMX 25 mg./kg/cada 8 h (la utilizamos por defecto)
• TMP 3.75 mg - SMX 18.75 mg/kg/cada 6 h.

Referencias y Fórmulas

UpToDate®

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Handbook of inyectables drugs

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Según Micromedex [Guidelines for the administration of sulfamethoxazole/trimethoprim (based on the trimethoprim component) in patients with renal dysfunctions (Paap & Nahata, 1995; Paap & Nahata, 1989)]
Tratamiento Pneumocystis: Rango TMP 15-20 mg/kg/día | Stenotrophomona M.: TMP 15 mg/kg/día
• ClCr >30 ml/min: Rango TMP 15-20 mg/kg/día
• ClCr 15-30 ml/min: Rango TMP 7-10 mg/kg/día / primeras 48 horas 15-20 mg/kg/día.
• ClCr <15 ml/min: Rango TMP 15-20 mg/kg/48 horas o 7-10 mg/kg/24 horas
• Diálisis:15-20 mg/kg/antes de Diálisis seguido de 7-10 mg/kg/después de Diálisis
Profilaxis Pneumocictis:
• ClCr >30 ml/min:TMP 5 mg/kg/día/3-7 dosis a la semana
• ClCr 15-30 ml/min:TMP 5 mg/kg/cada 24-48 horas/ 3-7 dosis a la semana/
• ClCr <15 ml/min: TMP 5mg/kg/48-72 horas
• Diálisis: 5 mg/kg/después de la Diálisis
Otras Infecciones:
• ClCr >30 ml/min: Rango TMP 8-12 mg/kg/día
• ClCr 15-30 ml/min: Rango TMP 4-6 mg/kg/día / primeras 24-48 horas 8-12 mg/kg/día
• ClCr <15 ml/min: Rango TMP 8-12 mg/kg/48 horas
• Diálisis: 8-12 mg/kg/antes de Diálisis seguido de 4-6 mg/kg/después de Diálisis